傷病手当金と失業保険は両方もらえる？切り替えタイミングと注意点を徹底解説

「傷病手当金」と「失業保険」は、同時にもらえません――。
でも切り替えの順番とタイミングさえ押さえれば、収入の空白を最小限に抑えることは可能です。
本記事では、退職前後にやるべき手続き、延長申請の使いどころ、やりがちな勘違いまで、初めてでも迷わないように道筋を一気に整理します。

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傷病手当金と失業保険は同時受給できないのか

傷病手当金（健康保険）は「病気・けがで労務不能であること」が要件。

失業保険（基本手当・雇用保険）は「就職可能な失業状態」が要件。
→ 片方は「働けない」、もう片方は「働ける」前提なので同じ期間に両方は成り立たない、という整理です。

まず押さえる基礎：支給要件・金額・期間の比較

傷病手当金（健康保険）

• 要件：業務外の病気・けがで労務不能、連続する3日間の待期成立、休業期間に賃金が出ない（出ても減額分のみ支給）。

• 金額：標準報酬日額×2/3（端数処理あり）。

• 期間：支給開始日から通算1年6か月。

失業保険（基本手当・雇用保険）

• 要件：離職後、就職可能で求職活動を行っていること（待期7日、場合により給付制限あり）。

• 「病気などで30日以上就業不能」のときは受給期間の延長が可能

雇用保険の「傷病手当」（※健康保険の傷病手当金とは別制度）

• 失業保険の手続後に15日以上働けないとき、基本手当の代わりに同額水準が支給。

• ただし、健康保険の傷病手当金等と重複不可／待期・給付制限期間は対象外。

傷病手当金→失業保険へ切り替える流れ

タイムライン（例）

手順

1. 療養中は傷病手当金を継続
   退職する場合は、退職後も継続受給できる条件（①被保険者期間が通算1年以上、②退職日前日まで連続3日以上の休業＋退職日は出勤なし、③同一傷病で引き続き労務不能）を満たしているか確認。

2. 治癒・就労可能になったら、ハローワークで求職申込み→失業保険（基本手当）へ。待期7日ののち認定サイクルへ。

3. 失業保険の受給期間は原則「離職日の翌日から1年」だが、療養で就活できない期間は延長申請で後ろにずらせる（最大＋3年＝合計4年まで）。

失業保険の手続き後に体調を崩したら？

受給手続き後に15日以上働けない状態になれば、雇用保険の「傷病手当」に切替（基本手当は停止）。

健康保険の傷病手当金や労災の休業給付等と同時受給は不可。回復したら基本手当に再切替。

失業保険の「受給期間延長」のやり方（最大4年まで）

対象：病気・けが・出産等で引き続き30日以上就業できない場合など。

申請期限：原則、該当後できるだけ早く（延長後の受給期間の末日まで申請可だが、遅いと所定日数を消化しきれない恐れ）。

延長できる期間：本来の1年＋就業不能の期間（最長3年）＝最大4年。

手続きチェックリスト

A. 退職後も傷病手当金を続けるとき（健康保険の窓口）

• 退職時点で上記3条件を満たしていることを確認（証明書類・医師の意見書）。

B. 失業保険の受給期間延長（ハローワーク）

• 提出先：住居地を管轄するハローワーク。

• 必要書類：

  1. 受給期間延長申請書

  2. 離職票-2（申込前の場合）／雇用保険受給資格者証（申込後の場合）

  3. 医師の診断書等の証明書類（就労不可・可の別）
     ※郵送や代理申請可（要委任状）。

C. 失業保険の再開（療養後）

• 延長解除の申出＋医師の就労可能証明等を提出→求職申込み・認定→基本手当開始。

よくある誤解・落とし穴Q&A

Q1. 傷病手当金と失業保険は同時に受け取れる？
A. 不可。要件が逆で、制度間でも重複受給は認められていません。

Q2. 傷病手当金の待期は？
A. 連続3日の待期成立が必要。4日目以降が支給対象。

Q3. 退職日だけ出勤したら退職後の継続受給は？
A. 不可になる可能性大。退職日前の連続3日休業＋退職日出勤なしが条件。

Q4. 失業保険の待期・給付制限中は雇用保険の傷病手当は？
A. 支給対象外（待期7日・給付制限期間は不可）。

Q5. 出産手当金との関係は？
A. 出産手当金が優先し、その期間の傷病手当金は支給停止（内払い扱い）。

どっちが得？（概算の出し方）

• 傷病手当金（健康保険）

  • 1日あたり＝標準報酬月額の平均 ÷30 ×2/3

  • 月額目安＝上記×支給日数（30日等）

  • 例：標準報酬月額28万円 → 日額約6,220円 → 30日で約186,600円（概算）

• 失業保険（基本手当）

  • 年齢・賃金日額・所定給付日数で変動（本稿では省略）。

  • 働けない間はそもそも受給できないため、療養が長引くなら先に傷病手当金＋受給期間延長が定石。

目安：「療養が長引く」＝傷病手当金を優先、「すぐ働ける」＝失業保険へ。途中で状態が変わったら、延長・切替で調整。

最短ルートまとめ

• 同時受給：不可。

• おすすめの流れ：

  1. 働けない → 傷病手当金で生活を支える。

  2. 働ける状態になったら → 受給期間延長を解除し、失業保険（基本手当）を開始。

• 例外対応：失業保険の手続き後に15日以上働けなくなったら、雇用保険の傷病手当へ切替（健康保険の傷病手当金との重複不可）。

仕上げのチェックリスト（コピペ可）

退職後も傷病手当金を続ける3条件を満たす（1年以上の被保険者期間／退職日前3日以上休業＋当日出勤なし／同一傷病で継続療養）。

失業保険は受給期間延長を申請（最長＋3年、合計4年）。

回復したら就労可能証明等を持参し、延長解除→求職申込み・認定。

「待期」や「給付制限」など期間の穴に注意。

迷ったら、傷病手当金の継続要件と受給期間延長の締切をまず確認。ここを押さえると手戻りがグッと減ります。